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中西医结合治疗产后会阴切口感染

疗法提供:山西古交西曲医院 陈秋菊

治疗方法:

用药方法: 苍术、黄柏各15g,大青叶30g,药装纱袋,2000ml清水浸透,水煎,每日1剂,分2次,熏洗会阴部,每次15~20分钟左右。若患者疼痛较甚或活动不便者,可先用部分药液清洗局部,然后用药纱局部湿敷15分钟后,间隔3~5分钟更换1次药纱。若切口较污秽的,可行表浅坐浴,以防止上行感染。

会阴切口处理方法 :若会阴部切口仅局部红肿,表皮裂开,有脓苔或针眼有脓点者,可不行扩创术;若会阴部切口有脓液流出或挤压有脓液,切口裂开较深,则需行扩创术。

会阴切口感染常见细菌有厌氧性链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。其局部红肿,有脓液,在中医学又属下焦湿热范畴。

苍术:功用燥湿健脾,祛风湿,同黄柏配伍可用于湿热下注,足膝肿痛等。黄柏:功用清热燥湿,泻火解毒,可用于湿热带下,外用可解毒燥湿、清热敛疮。现代药理研究表明,该药有广谱抗菌作用,对大肠杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌等多种杆菌及葡萄球菌、肺炎双球菌等有抑制作用。此外,对流感病毒及多种致病性皮肤真菌有抑制作用。对血小板有保护作用,使其不易破碎。外用还可促进皮下渗血的吸收。此外,还有降低血糖及解热的作用。在体内外均可加强白细胞的吞噬能力。大青叶:具有清热解毒,凉血的作用。可用于痈肿疮疖等。现代药理研究认为,该药有广谱抗菌作用及抗病毒作用。煎剂对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、白喉杆菌、痢疾杆菌有抑制作用。蓼蓝叶(大青叶的一种)有抗炎解热作用,又能降低毛细血管通透性,增强白细胞吞噬能力。三药合用有清热燥湿,凉血解毒的功效。现代医学研究表明有广谱抗菌作用,增强白细胞吞噬,又能降低毛细血管通透性,减少渗出,又可促进皮下渗血的吸收等作用。采用二妙散加大青叶,水煎外用,患者多可自行操作,药价低廉,药源广泛,疗效满意。


     
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